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临床执业医师资格模拟试题（一）第四单元(第四单元《临床执业医师》医卫类)
恶性高血压的病变特点
A.细动脉玻璃样变性
B.虎斑心
C.细动脉纤维素样坏死
D.粥瘤
E.风湿性动脉炎
答案：C
答案解析：
急进型高血压病即恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。坏死性细动脉炎的内膜和中膜发生纤维素样坏死，镜下呈深伊红染色并有折光感。免疫组织化学检查证明其中除有纤维蛋白外，尚有免疫球蛋白和补体成分。可见核碎裂及不等量的炎细胞浸润。
知识点1：高血压病
知识点2：病理变化
动脉粥样硬化的病变特点
A.细动脉玻璃样变性
B.虎斑心
C.细动脉纤维素样坏死
D.粥瘤
E.风湿性动脉炎
答案：D
答案解析：
动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。
知识点1：动脉粥样硬化
知识点2：病理变化
缓进性高血压的病变特点
A.细动脉玻璃样变性
B.虎斑心
C.细动脉纤维素样坏死
D.粥瘤
E.风湿性动脉炎
答案：A
答案解析：
缓进型高血压早期表现为细动脉硬化，表现为细动脉玻璃样变。
知识点1：高血压病
知识点2：病理变化
当今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是
A.在医患交往中，双方相互平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权
B.在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制
C.在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶
D.在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献
E.在医患关系中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
当今医患关系物化趋势对医德的突出要求是
A.在医患交往中，双方相互平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权
B.在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制
C.在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶
D.在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献
E.在医患关系中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
临床执业医师资格模拟试题（一）第四单元(第四单元临床执业医师医卫类)姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分第 1 题【型题】（每小题1分，共24题）1、属于DNA病毒的是 A. HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV2、Dane颗粒是哪种病毒的完整颗粒 A. HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV3、恶性高血压的病变特点 A. 细动脉玻璃样变性 B. 虎斑心 C. 细动脉纤维素样坏死 D. 粥样斑块 E. 风湿性动脉炎4、缓进性高血压的病变特点 A. 细动脉玻璃样变性 B. 虎斑心 C. 细动脉纤维素样坏死 D. 粥样斑块 E. 风湿性动脉炎5、当今医患关系物化趋势对医德的突出要求是 A. 在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权 B. 在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制 C. 在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶 D. 在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E. 在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场6、当今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是 A. 在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权 B. 在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制 C. 在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶 D. 在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E. 在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场7、当今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是 A. 在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权 B. 在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制 C. 在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶 D. 在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E. 在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场8、用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的是 A. 酚妥拉明 B. 异丙肾上腺素 C. 酚苄明 D. 普萘洛尔 E. 噻吗洛尔9、控制支气管哮喘急性发作的是 A. 酚妥拉明 B. 异丙肾上腺素 C. 酚苄明 D. 普萘洛尔 E. 噻吗洛尔10、物理自净作用是 A. 环境污染物的氧化、还原、分解等 B. 环境污染物通过微生物的降解 C. 环境污染物自动分解 D. 环境污染物通过扩散、稀释和挥发等 E. 环境污染物自动降解11、化学自净作用是 A. 环境污染物的氧化、还原、分解等 B. 环境污染物通过微生物的降解 C. 环境污染物自动分解 D. 环境污染物通过扩散、稀释和挥发等 E. 环境污染物自动降解12、竞争性抑制作用的特点是 A. Km减小，Vmax减小 B. Km增大，Vmax增大 C. Km减小，Vmax增大 D. Km增大，Vmax不变 E. Km不变，Vmax减小13、非竞争性抑制作用的特点是 A. Km减小，Vmax减小 B. Km增大，Vmax增大 C. Km减小，Vmax增大 D. Km增大，Vmax不变 E. Km不变，Vmax减小14、吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起 A. 镇痛作用 B. 镇咳作用 C. 欣快作用 D. 胃肠活动改变 E. 缩瞳作用15、吗啡作用于延髓孤束核的阿片受体可引起 A. 镇痛作用 B. 镇咳作用 C. 欣快作用 D. 胃肠活动改变 E. 缩瞳作用16、A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生的变化是 A. 聚集 B. 黏着 C. 叠连 D. 凝集 E. 凝固17、组织破损时，创面上血液发生的变化是 A. 聚集 B. 黏着 C. 叠连 D. 凝集 E. 凝固18、红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现 A. 聚集 B. 黏着 C. 叠连 D. 凝集 E. 凝固19、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品 A. 进行消毒处理 B. 立即进行卫生处理、就近火化 C. 进行卫生处理后按照规定深埋 D. 在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒 E. 须依法实施消毒和无害化处置20、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体 A. 进行消毒处理 B. 立即进行卫生处理、就近火化 C. 进行卫生处理后按照规定深埋 D. 在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒 E. 须依法实施消毒和无害化处置21、专职抗原呈递的细胞是 A. 肥大细胞 B. NK细胞 C. DC D. 嗜碱性粒细胞 E. 中性粒细胞22、具有ADCC作用的是 A. 肥大细胞 B. NK细胞 C. DC D. 嗜碱性粒细胞 E. 中性粒细胞23、合成酮体的关键酶是 A. HMGCoA合成酶 B. HMGCoA还原酶 C. 琥珀酰CoA转硫酶 D. 乙酰CoA羧化酶 E. 己糖激酶24、合成脂酸的关键酶是 A. HMGCoA合成酶 B. HMGCoA还原酶 C. 琥珀酰CoA转硫酶 D. 乙酰CoA羧化酶 E. 己糖激酶1、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑A.夜间胰岛素不足B.夜间肝糖原输出增加C.Somogyi效应D.黎明现象E.临睡前加餐2、一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Som-ogyi效应A.12点（半夜）后的尿糖B.糖化血红蛋白C.半夜12点后的血浆胰岛素水平D.半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点E.半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平3、某山村今年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。考虑可能是什么病A.铅中毒B.汞中毒C.铬中毒D.镉中毒E.氟中毒4、某山村今年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。需要作何种与暴露有关的检查A.血铅B.头发汞C.血铬D.尿氟E.尿镉5、某山村今年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。可能与哪个乡办的小工厂有关A.氮肥厂B.磷肥厂C.蓄电池厂D.制鞋厂E.造纸厂6、肠伤寒患者镜下黏膜内可见大量体积大，胞浆丰富的细胞聚集成团，细胞胞浆内见各种细胞碎片。上述细胞又称什么？其实质为何种细胞A.类上皮细胞，巨噬细胞B.异物巨细胞，巨噬细胞C.伤寒细胞，巨噬细胞D.伤寒细胞，淋巴细胞E.瘤巨细胞，淋巴细胞7、肠伤寒患者镜下黏膜内可见大量体积大，胞浆丰富的细胞聚集成团，细胞胞浆内见各种细胞碎片。肠伤寒常见好发部位是A.回肠下段B.直肠C.乙状结肠D.十二指肠E.结肠1、患者，女。在分娩过程中突然呼l B.肝硬化合并肝癌 C.重度慢性肝炎 D.肝血吸虫病 E.肝包虫病3、一男性青年，突发高热，黄疸伴肝区痛，厌油，实验室检查ALT升高，抗-HAV阳性，诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.泌尿道传播 D.经虫媒传播 E.经输血传播4、明代医学家李时珍，参阅各种书籍八百多种，访问名医宿儒，搜求民间验方，向农民、药农、樵夫、渔民请教，翻山越岭，访医l6、某地成年男子红细胞数普查结果:均数为480万mm，标准差为41.0万mm，那么标准差反映的是 A.抽样误差 B.总体均数不同 C.随机误差 D.个体误差 E.信息偏倚7、在下列氨基酸中碱性氨基酸是 A.丝氨酸 B.赖氨酸 C.谷氨酸 D.酪氨酸 E.苏氨酸8、相对生物利用度等于 A.（试药AUC标准药AUC）100% B.（标准药AUC试药AUC）100% C.（口服等量药后AUC静脉注射等量药后AUC）100% D.（静脉注射等量药后AUC口服等量药后AUC）100% E.绝对生物利用度9、医学道德意识现象和活动现象之间的关系是 A.可以互相代替 B.可以互相补充 C.互不相干 D.可以割裂 E.相互依存、相互渗透、不可分割10、哪项不是免疫的概念 A.识别大分子异物 B.清除大分子异物 C.维持自身稳定 D.抵抗病原微生物的侵袭 E.对机体有害11、药物作用的两重性指 A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用 B.既有副作用，又有毒性作用 C.既有治疗作用，又有不良反应 D.既有局部作用，又有全身作用 E.既有原发作用，又有继发作用12、目前，流行病学的定义可以概括为 A.研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B.研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科 C.研究人群中疾病和健康状况的分布、影响因素，以及如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学 D.现代医学中的一门方法学 E.研究常见病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科13、预防医学是 A.独立于医学以外的学科 B.医学的基础学科 C.医学的一门应用学科 D.又综合又独立的学科 E.预防系列为主的学科14、某病例对照研究发现，在糖尿病患者中有高血压家族史的人数比对照组的多，对差异进行统计学检验，卡方值为8.64，P0.01，因此 A.有高血压家族史的人发生糖尿病的危险度比无高血压家族史的人几乎高8.64倍 B.病例组与对照组间具有高血压家族史的比例之差为8.64%，出现这个差异的概率小于百分之一 C.在糖尿病患者中发现高血压家族史的概率小于百分之一 D.出现这种家族史差异是由抽样误差造成的概率小于百分之一 E.无效假设正确的概率为99.9%15、某班学生野餐
属于血源播散性肺结核的是
A.细动脉玻璃样变性
B.细动脉纤维化
C.细动脉淀粉样变性
D.细动脉纤维素样坏死
E.细动脉纤维素样变性
A、纤维素样坏死
B、内膜纤维组织增生
C、内膜粥样斑块形成
D、玻璃样变性
E、洋葱皮样改变
缓进性高血压的病变特点
A:粥瘤
B:虎斑心
C:风湿性动脉炎
D:细动脉纤维素样坏死
E:细动脉玻璃样变性
解析：缓进型高血压早期表现为细动脉硬化，表现为细动脉玻璃样变。
动脉粥样硬化的病变特点
A:粥瘤
B:风湿性动脉炎
C:虎斑心
D:细动脉玻璃样变性
E:细动脉纤维素样坏死
解析：动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。
恶性高血压病变的特点是细动脉管壁发生
A．嗜酸性变性
B．淀粉样变性
C．纤维素样坏死
D．玻璃样变性
E．黏液样变性