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四川省从业资资格考试 专业实务习题（十九）单选题口患者，男性，6 3岁，慢性咳嗽、咳痰15年，呼吸困难5年，其呼吸困难初为跑步后出现，后逐渐加重，现平地行走500米即可出现呼吸困难，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，为确诊需重点观察的指标是A血常规B肺功能C胸片D纤维支气管镜E动脉血气分析【答案】B【解析】肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查，是判断气流受限的主要客观指标。单选题-2患者，男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是A易加重患者疼痛B易造成面部烫伤C易加重局部出血D易导致颅内感染E掩盖病情，难以确诊【答 案】D【解 析】面部危险三角区血管丰富，且和颅内海绵窦相通，热敷可使该处血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染，故正确答案为D。单选题-3腰穿后患者去枕平卧的目的是A翻身前先将导管安置妥当B翻身前先换药C颅脑手术后的患者应卧于患侧D颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松E翻身时尽量让患者靠近护士【答 案】C【解 析】颅脑手术后患者为防止脑干移位，避免患侧脑组织受压，术后2448小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。单选题-4伴有脑脊液漏的颅底骨折属于A骨骼疾病B直接暴力C营养不良D肌肉收缩E间接暴力【答 案】A【解 析】病理性骨折：骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折。单选题-5患者，男性，3 7岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过A700mlBlOOmlC300mlD500mlElOOOml【答 案】D【解 析】少量咯血<100ml/天，中等量咯血100- 500ml/天，大量咯血>500ml天或1 次300-500mlo单选题-6患者，男，80岁，因慢性心衰（全心衰），心功能IV级入院，经治疗、护理心功能已恢复至n级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不是A 二硝酸异山梨醇酯B 地高辛C 多巴胺D 毛花昔CE 多巴酚丁胺【答案】A【解析】正性肌力药又称增强心肌收缩力药，包括洋地黄制剂，代表药有地高辛、毛花甘C；β受体兴奋药,常用药物有多巴胺和多巴酚丁胺;磷酸二酯酶抑制药,常用药有米力农和氨力农。单选题-7老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是A 妄想B 人格改变C记忆障碍D语言功能障碍E空间技能障碍【答 案】C【解 析】此题属于识记类考题，比较简单。阿尔茨海默症患者的首发症状是记忆障碍，记忆障碍是A、D的早期突出症状或核心症状。故选C。单选题-8患者，女性，3 3岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是A端坐位可减轻呼吸困难B中凹位可减轻肺部淤血C肢体蜷曲可减轻腹痛D半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E俯卧位可减轻臀部伤口疼痛【答 案】B【解 析】中凹卧位头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。单选题-9可能导致子宫内膜癌的因素是A肥胖B雌激素水平降低C多产D人乳头状病毒E不良生活习惯【答案】A【解析】病因有雌激素长期刺激、子宫内膜过度增生、肥胖、商血压、糖尿病、未婚、少产、绝经延后、遗传。单选题-10患者，女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是A环境清洁、宽敞B询问患者有无过敏史C选择合适的注射部位D抽药剂量要准确E备好75%乙醇消毒皮肤【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-11以下不属于护理评价意义的是A继续收集资料B将所计划护理活动加以组织，任务落实C所有工作均由护士独立完成D执行医嘱E解答服务对象的咨询【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-12经检查患者为左肾结石，直径2.0cm,行体外冲击治疗后应该选择的体位是A使用溶石药B使用广谱抗生素C床上活动D多喝水E扩张尿道【答案】D【解析】预防尿路结石的护理措施是多饮水单选题-13麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A风湿热B肾炎C脑炎D心肌炎E鼻窦炎【答案】C【解析】麻疹常见并发症：支气管肺炎，喉炎，心肌炎，麻疹脑炎等，并能使结核病恶化。单选题-14患者，女性，7 2岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。此患者入院后行保留膀胱的手术治疗，术后留置导尿管，下列关于导尿管的护理措施错误的是A淡黄色B红色C褐色D咖啡色E黄褐色【答案】E【解析】胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，故尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。单选题-15下列不属于热力消毒灭菌方法的是A日光曝晒法B煮沸消毒法C压力蒸气灭菌法D燃烧法E紫外线照射法【答案】C【解析】压力蒸气灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法，是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽抱。单选题-16患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是：A特发性震颤B脑梗死C吉兰-巴雷综合征D神经衰弱症E帕金森病【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-17患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是A20滴B15滴C25滴D30滴E35滴【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-18下列不属于热力消毒灭菌方法的是A煮沸法B压力蒸汽灭菌法C紫外线消毒法D干烤法E燃烧法【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-19秦某，24岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没有人能知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是A 牛奶B 蛋清水C 生理盐水D2%4%碳酸氢钠溶液E1：15000高镒酸钾溶液【答案】C【解析】本题考查洗胃的注意事项，当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水，或 0.9%氯化钠溶液进行，以免选用其他洗胃液导致毒物化学性质发生改变，使毒物毒性加剧。选 C。单选题-20某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml。医嘱：全 血200ml。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了A 输血前须两人进行查对B 输血前先输入少量生理盐水C 输血后输入少量生理盐水D 在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等E 输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒，分类弃置【答案】E【解析】此题属于识记类考题，比较简单。采用排除法。输血后血袋不可按废弃物处理，应送回输血科，保 留2 4小时，以备患者输血后发生输血反应时检查、分析原因，之后由输血科进行处置。故 选E。单选题-21患儿，5 岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3 天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是A加压输液B拔针，更换针头重新穿刺C升高输液瓶位置D再进针少许E调整肢体位置【答案】B【解析】确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞;应拔针并更换针头，重新穿刺。单选题-22陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入A直接输血前不需做交叉配血B直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快C连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器D直接输血前不需做血型鉴定E直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg【答案】C【解析】本题考查的是直接输血法。其操作要点如下：根据医嘱，认真核对病人的床号、供血者及病人的姓名、血型、交叉配血试验的结果选择粗大静脉（多选肘正中静脉），将血压计袖带在供血者上臂缠好，充好气并维持压力在lOOmmHg左右，以阻断静脉通过操作时需要三人合作，一人抽血，一人传递，另一人输血，如此连续进行。在连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器，并在更换时放松血压计袖带，用手指压住静脉前端，以减少出血。从供血者静脉内抽血不可过急过快，向病人静脉内推注也不可过快单选题-23某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定的时间应为A心力衰竭B浸润性突眼C心律失常D甲状腺危象E甲亢性肌病【答案】D【解析】甲亢患者最常见的潜在并发症是甲状腺危象单选题-24患者，男，2 2岁。外伤后呼吸困难，发维。查体：右侧胸壁可见一 2cmx2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。急救时首先应A下移B上移C左移D右移E不变【答 案】A【解 析】此题属于临床类考题，属于较难类考题。气胸早期即可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安。少量气胸时体征不明显；肺压缩30%以上时，气管向健侧移位,患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移（A正确）、呼吸音和语颤减弱或消失，这有时易与肺气肿混淆。部分老年患者类似于哮喘样发作，严重呼吸困难的同时肺部可闻哮鸣音。此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全，又有胸膜粘连而多房分隔。这类患者在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。肺功能检查：通常气胸在压缩20%以上时才可能出现限制性通气损害（肺容量和肺活量降低）。故答案选Ao单选题-25男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是A应用大剂量抗生素B给予吗啡镇痛C尽快行术前准备D禁食、输液E胃肠减压【答案】B【解析】禁用吗啡镇痛，以免掩盖病情

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