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中医助理医师资格考试《中医内科学》大纲

下列关于喘证的叙述中,错误的是

A、喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史

B、喘证每遇外感及劳累而诱发

C、喘证患者可表现为喘促短气、呼吸困难

D、喘证患者可见喉中有哮鸣音

E、喘证严重的患者可表现为张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀


参考答案:D


下列各项中,关于喘证叙述错误的是

A、喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史

B、喘证每遇外感及劳累而诱发

C、喘证患者可表现为喘促短气,呼吸困难

D、喘证患者可见喉中有哮鸣音

E、喘证严重的患者可表现为张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀


参考答案:D


迁延日久,可转化成肺痿。

A、久嗽

B、肺痈

C、肺痨

D、喘证

E、哮证


参考答案:ABCDE


患者发热,咳嗽,咯大量脓血痰,胸闷痛。舌红苔黄腻,脉实大。可诊断为

A、喘证

B、痹证

C、虚劳

D、肺痈

E、肺痨


参考答案:D


古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是

A.肺痨
B.肺痈
C.哮证
D.喘证
E.咳嗽

答案:B
解析:
在文献中有如下记载:验痰法,脓血浊痰吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰(《医灯续焰.肺痈脉证》《医学入门.肺痈》)。验口味法,嚼生黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈(《寿世保元.肺痈》《张氏医通.肺痈》)。故本题选B。


中医助理医师资格考试中医内科学大纲第一单元肺系病证细目一:感冒要点:1.感冒的概念2.感冒的病因病机3.感冒的诊断与病证鉴别4.感冒的辨证论治5.感冒的转归预后6.感冒的预防调护细目二:咳嗽要点:1.咳嗽的概念2.咳嗽的病因病机3.咳嗽的诊断与病证鉴别4.咳嗽的辨证论治5.咳嗽的转归预后6.咳嗽的预防调护细目三:哮病要点:1.哮病的概念2.哮病的病因病机3.哮病的诊断与病证鉴别4.哮病的辨证论治5.哮病的转归预后6.哮病的预防调护细目四:喘证要点:1.喘证的概念2.喘证的病因病机3.喘证的诊断与病证鉴别4.喘证的辨证论治5.喘证的转归预后6.喘证的预防调护细目五:肺痈要点:1.肺痈的概念2.肺痈的病因病机3.肺痈的诊断与病证鉴别4.肺痈的辨证论治5.肺痈的转归预后细目六:肺痨要点:1.肺痨的概念2.肺痨的病因病机3.肺痨的诊断与病证鉴别4.肺痨的辨证论治5.肺痨的预防调护第二单元心系病证细目一:心悸要点:1.心悸的概念2.心悸的病因病机3.心悸的诊断与病证鉴别4.心悸的辨证论治细目二:胸痹要点:1.胸痹的概念2.胸痹的病因病机3.胸痹的诊断与病证鉴别4.胸痹的辨证论治5.胸痹的转归预后6.胸痹的预防调护细目三:不寐要点:1.不寐的概念2.不寐的病因病机3.不寐的诊断与病证鉴别4.不寐的辨证论治5.不寐的预防调护第三单元脑系病证细目一:头痛要点:1.头痛的概念2.头痛的病因病机3.头痛的诊断与病证鉴别4.根据头痛的不同部位判断其经络归属5.头痛的辨证论治6.根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”7.头痛的转归预后细目二:眩晕要点:1.眩晕的概念2.眩晕的病因病机3.眩晕的诊断与病证鉴别4.眩晕的辨证论治5.眩晕的转归预后6.眩晕的预防调护细目三:中风要点:1.中风的概念2.中风的病因病机3.中风的诊断与病证鉴别4.中风的辨证论治5.巾风的转归预后6.中风的预防调护细目四:痫病要点:1.痫病的概念2.痫病的病因病机3.痫病的诊断4.痫病的辨证论治细目五:痴呆要点:1.痴呆的概念2.痴呆的病因病机3.痴呆的诊断与病证鉴别4.痴呆的辨证论治第四单元脾胃病证细目一:胃痛要点:1.胃痛的概念2.胃痛的病因病机3.胃痛的诊断与病证鉴别4.胃痛的辨证论治5.胃痛的转归预后6.胃痛的预防调护细目二:痞满要点:1.痞满的概念2.痞满的病因病机3.痞满的诊断与病证鉴别4.痞满的辨证论治5.痞满的预防调护细目三:呕吐要点:1.呕吐的概念2.呕吐的病因病机3.呕吐的诊断与病证鉴别4.呕吐的辨证论治5.呕吐的预防调护细目四:噎膈要点:1.噎膈的概念2.噎膈的病因病机3.噎膈的诊断与病证鉴别4.噎膈的辨证论治细目五:呃逆要点:1.呃逆的概念2.呃逆的病因病机3.呃逆的诊断与病证鉴别4.呃逆的辨证论治细目六:腹痛要点:1.腹痛的概念2.腹痛的病因病机3.腹痛的诊断与病证鉴别4.腹痛的辨证论治5.腹痛的转归预后6.腹痛的预防调护细目七:泄泻要点:1.泄泻的概念2.泄泻的病因病机3.泄泻的诊断与病证鉴别4.泄泻的辨证论治5.泄泻的转归预后6.泄泻的预防调护细目八:痢疾要点:1.痢疾的概念2.痢疾的病因病机3.痢疾的诊断4.痢疾的辨证论治5.痢疾的转归预后6.痢疾的预防调护细目九:便秘要点:1.便秘的概念2.便秘的病因病机3.便秘的诊断与病证鉴别4.便秘的辨证论治5.便秘的预防凋护第五单元肝胆病证细目一:胁痛要点:1.胁痛的概念2.胁痛的病因病机3.胁痛的诊断与病证鉴别4.胁痛的辨证论治5.胁痛的转归预后细目二:黄疸要点:1.黄疸的概念2.黄疸的病因病机3.黄疸的诊断与病证鉴别4.黄疸的辨证论治细目三:积聚要点:1.积聚的概念2.积聚的病因病机3.积聚的诊断与病证鉴别4.积聚的辨证论治第六单元肾系病证细目一:水肿要点:1.水肿的概念2.水肿的病因病机3.水肿的诊断与病证鉴别4.水肿的辨证论治5.水肿的转归预后6.水肿的预防调护细目二:淋证要点:1.淋证的概念2.淋证的病因病机3.淋证的诊断与病证鉴别4.淋证的辨证论治5.淋证的转归预后6.淋证的预防调护细目三:癃闭要点:1.癃闭的概念2.癃闭的病因病机3.癃闭的诊断4.癃闭的辨证论治5.癃闭的常用外治法6.癃闭的转归预后第七单元气血津液病证细目一:郁证要点:1.郁证的概念2.郁证的病因病机3.郁证的诊断与病证鉴别4.郁证的辨证论治5.郁证的预防调护细目二:血证要点:1.血证的概念2.血证的病因病机3.血证的诊断与病证鉴别4.血证的辨证论治5.血证的转归预后6.血证的预防调护细目三:痰饮要点:1.痰饮的概念2.痰饮的分类3.痰饮的病因病机4.痰饮的辨证论治细目四:消渴要点:1.消渴的概念2.消渴的病因病机3.消渴的诊断与病证鉴别4.消渴的辨证论治5.消渴的转归预后6.消渴的预防调护细目五:内伤发热要点:1.内伤发热的概念2.内伤发热的病因病机3.内伤发热的诊断4.内伤发热的辨证论治细目六:虚劳要点:1.虚劳的概念2.虚劳的病因病机3.虚劳的诊断与病证鉴别4.虚劳的辨证论治5.虚劳的转归预后细目七:癌病要点:1.癌病的概念2.癌病的病因病机3.癌病的诊断与病证鉴别第八单元肢体经络病证细目一:痹证要点:1.痹证的概念2.痹证的病因病机3.痹证的诊断与病证鉴别4.痹证的辨证论治5.痹证的转归预后6.痹证的预防调护细目二:痿证要点:1.痿证的概念2.痿证的病因病机3.痿证的诊断与病证鉴别细目三:颤证要点:1.颤证的概念2.颤证的病因病机3.颤证的诊断与病证鉴别4.颤证的辨证论治细目四:腰痛要点:1.腰痛的概念2.腰痛的病因病机3.腰痛的诊断与病证鉴别4.腰痛的辨证论治

下列病证可转化为肺胀的有


A.咳嗽
B.喘证
C.哮病
D.肺痈


答案:A,B,C
解析:


迁延日久可转化成肺痿的病证有
A.久嗽
B.肺痈
C.肺痨
D.喘证


答案:A,B,C,D
解析:


因感冒诱发或传变的病证有

A.哮证
B.肺痈
C.肺痨
D.肺胀

答案:A,B,D
解析:


哮病长期不愈,可进一步发展成的病证是

A.肺胀
B.肺痿
C.肺痨
D.喘证
E.肺痈

答案:A
解析:
哮喘长期不愈,反复发作,病由肺脏影响及肺、脾、肾、心,可导致肺气胀满,不能敛降之肺胀重证。


患者吐大量脓痰,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩。其诊断是

A.肺痈转为肺胀
B.肺痈转为肺痨
C.肺痈顺证
D.肺痈逆证
E.喘证转为肺痈

答案:D
解析:
肺痈溃脓期是病情顺逆的转折点,顺证:溃后声音清朗,脓血稀释而渐少,臭味亦减,饮食知味,胸肋稍痛,身体不热,坐卧如常,脉缓滑;逆证:溃后音嘎无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻煽,胸痛,坐卧不安,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩。

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考题 肺胀与哮病、喘证如何鉴别?简述其辨证要点。正确答案:肺胀与哮病、喘证均以咳而上气、喘满为主症,有其类似之处。区别言之,肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成,除咳喘外,尚有心悸,唇甲发绀,胸腹胀满,肢体浮肿等症状;哮病是呈反复发作性的一个病种,以喉中哮鸣有声为特征;喘证是多种急慢性疾病的一个症状,以呼吸急促困难为主要表现。从三者的相互关系来看,肺胀可以隶属于喘证的范畴,哮与喘病久不愈又可发展为肺胀。此外,肺胀因外感诱发,病情加剧时还可表现为痰饮病中的"支饮"证。肺胀辨证总属标实本虚,但又有偏实、偏虚的不同,因此应分清其标本虚实的主次。一般感邪偏于邪实,平时偏于本虚。偏实者,须分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛。早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛,正气虚衰,本虚与标实并重。偏虚者,当区别气(阳)虚、阴虚的性质,肺、心、肾、脾病变的主次。早期以气虚为主,或为气阴两虚,病在肺、脾、肾;后期气虚及阳,甚则可见阴阳两虚,病变以肺、肾、心为主。

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