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中医助理医师资格考试《方剂学》知识要点
叙述白虎汤的功用、主治及配伍意义。
功用：清热生津。主治：气分热盛证。壮热、烦渴引饮、汗大出、脉洪大有力。配伍意义：方中重用石膏辛甘大寒，主入肺胃二经，善能清阳明气分大热，并能止渴除烦，用为君药。臣以知母苦寒质润，寒可助石膏清肺胃之热，润可助石膏生津止渴除烦。君臣相须为用，清热除烦生津之力尤强。粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒伤中之弊，均为佐药。炙甘草兼以调和诸药为使。四药配伍，共奏清热生津之效。
叙述四君子汤的功用、主治及配伍意义。
功用：益气健脾。主治：脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。配伍意义：方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。臣以白术，益气健脾燥湿。佐以茯苓，健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。
叙述十枣汤的功用、主治及配伍意义。
功用：攻逐水饮。主治：（1）悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息。（2）一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利，舌苔滑，脉沉弦。
配伍意义：方中甘遂善行经隧水湿，是为君药。大戟善泄脏腑水湿，芫花善消胸胁伏饮痰癖，均为臣药。三药峻烈，各有专攻，合而用之，则经隧脏腑胸胁积水皆能攻逐，且逐水饮，消肿满之功甚著。然三药峻猛有毒，易伤正气，故以肥大枣十枚为佐，煎汤送服，寓意有三：既可益气护胃、培土制水以邪正兼顾，又可缓和诸药的毒性及峻烈之性，使下不伤正，且可减少药后反应。四药合用，共成峻下逐水之剂。
试述八正散的功用、主治与配伍意义。
正确答案: 大黄荡涤邪热，并能使湿热从大便而去。
大秦艽汤与牵正散均治风中经络之口眼蜗斜，两方主治证的病机、证候、用药配伍及功用有何不同？
正确答案: 大秦艽汤以秦艽为君，配伍羌活、独活、防风、白芷、细辛祛风散结通络，熟地、当归、白芍、川芎养血活血以养筋，生地、黄羊、石膏清热，白术，茯苓，甘草益气健脾以生血。主治营血虚弱，风邪初中经络，气血痹阻之口眼蜗斜、强舌不能言语、手足不能运动之常用方；牵正散以白附子祛风化痰为君，配伍僵蚕、全蝎助祛风化痰，并能通络止痉。功能祛风化痰，通络止痉，尤善祛头面风痰，为治风痰阻于头面经络之口眼蜗斜之常用方。
中医助理医师资格考试方剂学知识要点第一单元总论 细目一：方剂与治法 要点： 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二：方剂的组成与变化 要点： 1.方剂的组成原则 2.方剂的变化形式 细目三：剂型 要点： 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一：概述 要点： 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二：辛温解表 要点： 1.麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 2.小青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：辛凉解表 要点： 1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特 2.桑菊饮的组成药物、功用及主治证候 3.麻黄杏仁甘草石膏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：扶正解表 要点： 败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述 要点： 泻下剂的适用范围及应用注意事项 细目二：寒下 要点： 1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 2.大黄牡丹汤的组成药物、功用、主治证候 细目三：温下 要点： 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：润下 要点： 麻子仁丸的组成药物、功用、主治证候 第四单元和解剂 细目一：概述 要点： 和解剂的适用范围及应用注意事项 细目二：和解少阳 要点： 1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：调和肝脾 要点： 1.四逆散的组成药物、功用、主治证候 2.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 细目四：调和肠胃 要点： 半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 第五单元清热剂 细目一：概述 要点： 清热剂的适用范围及应用注意事项 细目二：清气分热 要点： 1.白虎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：清营凉血 要点： 1.清营汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.犀角地黄汤的组成药物、功用、主治证候 细目四：清热解毒 要点： 1.黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：清脏腑热 要点： 1.导赤散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.龙胆泻肝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点 3.左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 4.苇茎汤、泻白散的组成药物、功用及主治证候 5.清胃散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 6.白头翁汤组成药物、功用及主治证候 细目六：清虚热 要点： 青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第六单元祛暑剂 细目一：概述 要点： 祛暑剂的适用范围及应用注意事项 细目二：祛暑解表 要点： 香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：祛暑益气 要点： 清暑益气汤的组成药物、功用、主治证候 第七单元祛温里剂 细目一：概述 要点： 温里剂的适用范围及应用注意事项 细目二：温中祛寒 要点： 理中丸、小建中汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：回阳救逆 要点： 四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：温经散寒 要点： 1.当归四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.阳和汤的组成药物、功用、主治证候 第八单元表里双解剂 细目一：概述 要点： 表里双解剂的适用范围及应用注意事项 细目二：解表清里 要点： 葛根黄芩黄连汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：解表攻里 要点： 1.大柴胡汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第九单元补益剂 细目一：概述 要点： 补益剂的适用范围及应用注意事项 细目二：补气 要点： 1.补中益气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.四君子汤、参苓白术散、生脉散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：补血 要点： 四物汤、归脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：气血双补 要点： 炙甘草汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：补阴 要点： 1.六味地黄丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大补阴丸、百合固金汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.一贯煎的组成药物、功用、主治症候 细目六：补阳 要点： 肾气丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 细目七：阴阳双补 要点： 地黄饮子的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十单元固涩剂 细目一：概述 要点： 固涩剂的适用范围及应用注意事项 细目二：固表止汗 要点： 牡蛎散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：涩肠固脱 要点： 真人养脏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：涩精止遗 要点： 桑螵蛸散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：固崩止带 要点： 固冲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十一单元安神剂 细目一：概述 要点： 安神剂的适用范围及应用注意事项 细目二：重镇安神 要点： 朱砂安神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：滋养安神 要点： 天王补心丹、酸枣仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十二单元开窍剂 细目一：概述 要点： 开窍剂的适用范围及应用注意事项 细目二：凉开 要点： 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功用及主治证候 细目三：温开 要点： 苏合香丸的功用及主治证候 第十三单元理气剂 细目一：概述 要点： 理气剂的适用范围及应用注意事项 细目二：行气 要点： 1. 越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.柴胡疏肝散的组成药物、功用及主治证候 细目三：降气 要点： 1.苏子降气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.定喘汤的组成药物、功用、主治证候 3.旋覆代赭汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十四单元理血剂 细目一：概述 要点：理血剂的适用范围及应用注意事项 细目二：活血祛瘀 要点： 1.血府逐瘀汤、补阳还五汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.桃核承气汤、温经汤、生化汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：止血 要点： 1.咳血方、黄土汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.小蓟饮子的组成药物、功用及主治证候 第十五单元治风剂 细目一：概述 要点：治风剂的适用范围及应用注意事项 细目二：疏散外风 要点： 1.川芎茶调散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.消风散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.小活络丹的组成药物、功用及主治证候 细目三：平息内风 要点： 1.羚角钩藤汤、镇肝息风汤、天麻钩藤饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十六单元治燥剂 细目一：概述 要点：治燥剂的适用范围及应用注意事项 细目二：轻宣外燥 要点： 1.杏苏散、清燥救肺汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.桑杏汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：滋阴润燥 要点： 1.麦门冬汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 第十七单元祛湿剂 细目一：概述 要点： 祛湿剂的适用范围及应用注意事项 细目二：燥湿和胃 要点： 1.平胃散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.藿香正气散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 细目三：清热祛湿 要点： 1.茵陈蒿汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.八正散、三仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：利水渗湿 要点： 1.五苓散、猪苓汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.防己黄芪汤的组成药物、功用、主治证候 细目五：温化寒湿 要点： 1.实脾散、真武汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.苓桂术甘汤的组成药物、功用、主治证候 细目六：祛湿化浊 要点： 完带汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目七：祛风胜湿 要点： 1.羌活胜湿汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.独活寄生汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 第十八单元祛痰剂 细目一：概述 要点： 祛痰剂的适用范围及应用注意事项 细目二：燥湿化痰 要点： 二陈汤、温胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：清热化痰 要点： 清气化痰丸的组成药物、功用及主治证候 细目四：润燥化痰 要点： 贝母瓜蒌散的组成药物、功用及主治证候 细目五：温化寒痰 要点： 苓甘五味姜辛汤的组成药物、功用及主治证候 细目六：化痰息风 要点： 半夏白术天麻汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第十九单元消食剂 细目一：概述 要点： 消食剂的适用范围及应用注意事项 细目二：消食化滞 要点： 保和丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：健脾消食 要点： 健脾丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 第二十单元驱虫剂 要点： 乌梅丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义
试述大柴胡汤与小柴胡汤主治病证、功用、主要药物配伍有何异同。
正确答案: 两方均治少阳病，皆有和解少阳之功用，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。不同的是：小柴胡汤治少阳病，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦，功用为和解少阳。方中用柴胡、黄芩和解少阳；半夏、生姜降道和胃止呕，人参、大枣、甘草益气扶正，健脾和中。大柴胡汤治少阳阳明合病，症见往来寒热、胸胁苦满，呕不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞硬。大便不解或胁热下利、舌苔黄、脉弦数有力。功用不仅和解少阳，且能内泻阳明热结。方中柴胡与黄芩和解少阳；大黄与枳实泻阳明热结，且行气消痞；芍药缓急止痛，半夏、生姜降逆止呕，因有阳明热结，不用参、草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药。
试述镇肝熄风汤与天麻钩藤饮在组方配伍、功用、主治及证候方面的异同？
正确答案: 两方均以平肝潜阳为主，配伍补益肝肾之品组方，以治肝肾不足，肝阳偏亢，肝风内动，风阳上扰之头痛，眩晕之证。镇肝熄风汤重用牛怀膝引血下行，配伍代赭石、龙骨、牡蛎镇肝降逆潜阳，龟板、白芍、玄参、天冬壮水涵木，滋阴柔肝，茵陈、川楝子、生麦芽清热疏肝，故镇肝潜阳熄风之功大，并善引血下行。主治肝肾阴虚，肝阳偏亢，风阳上扰而偏于气血升逆之头痛眩晕，甚或中风者；
天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明平肝潜阳熄风，川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，板子、黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神清热、活血、安神，故镇肝潜阳之力较逊，但兼清热安神之功。主治肝阳偏亢，肝风上扰，生风化热之头痛眩晕，伴有失眠者。
试述藿香正气散的组成、功用、主治证及组方特点？
正确答案: 藿香正气散由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草组成，功用是解表化湿，理气和中，主治外感风寒，内伤湿滞之霍乱，其方组成特点是表里兼顾，重在化湿和胃，解表散寒之力稍缓，升清降浊，理气和中，能使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和
试从调胃承气汤、大承气汤、小承气汤的组方配伍、功用的异同，阐述三方所主治证候的区别。
正确答案:调胃承气汤、大承气汤、小承气汤中均用大黄，故均有攻下热实的作用，主治阳明腑实证，症见发热或潮热，心烦，腹胀满，大便难等。调胃承气汤中大黄配以大剂芒硝，辅以甘草，全方具有良好的通便泻热作用，且泻下而不伤肠胃，适用于阳明腑实燥热重而结聚较轻的证候，临床见蒸蒸发热，心烦较重，兼有腹胀满，大便硬等症。大承气汤中大黄配芒硝，并合以厚朴配枳实，全方具有通便泻热，攻积导滞的作用，适用于阳明热重，肠胃结聚亦重，症见潮热，心烦讝语，腹胀满痛，大便闭结等。小承气汤中大黄配以小剂量的厚朴、枳实，全方虽有泻下导滞的作用，但力量较轻，适用于阳明腑实轻证，症见微热，或潮热，微烦，大便硬等。
试述理中丸与小建中汤在组成、功用、主治及药物配伍方面的异同。
正确答案: 二方都主治脾胃虚寒证，以温中补虚立法，然理中丸主治中阳不足，阴寒内盛所致吐、利、冷、痛，故以干姜温中祛寒；人参、白术、甘草补中益气，乃温补并行而以温为主，具有温中散寒，补气健脾之功；小建中汤所治乃由中焦虚寒，肝脾不和，阴阳失调而致，以腹痛喜温喜按，心悸不宁为主证，故以饴糖为君，温中补虚，和里缓急，芍药柔肝缓急，桂枝温阳祛寒，甘草补中，生姜、大枣调和阴阳，具有温中补虚，和里缓急之功。