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危重病医学试题库完整
危重病人急诊时，护士应如何处理?是危重病人的急诊问题。
答：危重病人急诊时，在医生到来之前，护士应根据病情及时给予恰当的紧急处理：如给氧、吸痰、止血、测量血压、行人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通路、采集血标本准备送检及其它抢救措施;同时严密观察病情变化，配合医生;及时、准确地做好各项记录。
4人搬运法适用于病情危重或颈腰椎骨折的病人。()
战汗是指病情危重时，病人( )者，是邪正交争剧烈，疾病发展的转折点。
现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压
A、<80mmHg
B、<70mmHg
C、<60mmHg
D、<50mmHg
E、<40mmHg
判断危重病人病情恶化的最主要的指征是（ ）
A.睡眠不佳，食欲减弱
B.皮肤干燥，弹性减弱
C.意识模糊
D.呼吸道分泌增多
E.瞳孑L等大
危重病习题资料总论选择重症监护病房是指服务于外科手术患者的术后病房围手术期严重并发症救治的场所外科手术患者麻醉恢复期管理的场所配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，对危重病人实行集中管理的场所以上表述都不正确选择危重病医学诞生于17世纪末18世纪末19世纪60年代20世纪60年代以上都不是选择 美国危重病医学会成立于1968 年1970 年1978 年1980 年以上都不是选择危重病医学中所谓的“共同通路是指危重病人救治过程中所采用的共同方法危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程危重病人救治结果的相似性导致危重病人危重病情原因的相似性创伤后机体反应选择 下列哪项不是SIRS的诊断标准体温大于38C或小于36C2率大于90次/分外周血白细胞 12X109/L或V 4X109/L或幼稚杆状核白细胞 10%外周血幼稚杆状核白细胞10%呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg第三章 围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治 第一讲体液治疗的监测选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是乙醚增加血浆容量环丙烷增加血浆容量巴比妥类增加血浆容量吗啡减少细胞外液容量以上全对选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加围是10%20%15%25%20%30%15%30%20%35%选择严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞，可占细胞外液容量比率为5%10%10%15%15%20%5%15%10%25%选择中等手术第三间隙扩导致的体液转移大致为2%4%4%6%6%8%8%10%10%12%围手术期酸碱平衡失常的诊治选择低血钾时病人易出现代性酸中毒呼吸性酸中毒代性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒合并代性碱中毒呼吸功能监测与治疗 第一讲呼吸功能监测选择 临床上PaO2低于多少为低氧血症5.3kPa （40mmHg）6.7kPa（50mmHg）8.0kPa（60mmHg）10.6kPa（80mmHg）13.3kPa（100mmHg）选择 术后低氧血症的诊断依据，下列哪项较为可靠皮肤粘膜发绀血压先升后降呼吸频率加快脉搏氧饱和度和动脉血氧分压动脉血二氧化碳分压选择术后病人出现通气不足，可直接导致血压下降低碳酸血症高碳酸血症心率下降血气 PH7.40选择下列哪项血气指标不符合通气不足PH 7.32PCO242mmHgPCO2 78mmHgBE -5SatO296%选择 在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压（PetCO2）与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）不一致高碳酸血症低氧血症患者出现通气不足急性肺栓塞感染呼吸功能监测与治疗 第二讲急性呼吸衰竭选择有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO250mmHg呼吸衰竭可分为低氧血症型（I型）和低氧血症伴高碳酸血症型（II型）呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaC02升高而没有PaO2降低E艮据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸呼吸功能监测与治疗 第三讲急性肺水肿选择术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状吸气时气道压力低潮气量增加肺顺应性增加功能余气量增加呼吸性碱中毒选择以下哪一项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征呼吸音粗多见于老年人咳粉红色泡沫痰高血压缺氧选择引起肺水肿的最直接原因是肺动脉压力增高右心、室压力增高肺静脉压升高。.左心室舒未压升高右心房压力增高选择急性肺水肿的最佳治疗原则首先寻找病因并处理在原发病未确诊之前不宜进行各种处理，以免加重低氧给缩血管药物以减少血管肺水维持气道通畅，充分供氧和机械通气治疗，并积极治疗原发病严格限制输液以降低肺血管静水压选择关于神经性肺水肿哪项正确下丘脑受损引起功能紊乱是主要原因主要由肺通透性增高引起交感神经过度兴奋引起肺循环血流增加近脑干手术不会引起神经性肺水肿治疗上以改善脑水肿为主呼吸功能监测与治疗 第四讲急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征选择ALI和ARDS的特征性病理改变是肺泡腔渗出肺泡毛细血管膜纤维增生肺弥漫性出血弥漫性肺泡损伤肺动脉高压及透明膜形成选择 对ALI及ARDS叙述正确的是两者的临床表现及病理特征完全相同ALI是病理学的特征，而ARDS是临床诊断的病名重度的ALI被定义为ARDSALI临床表现与新生儿呼吸窘迫综合征相似ARDS临床表现与成人呼吸窘迫综合征相似选择ALI及ARDS时出现的肺水肿特征是渗出性肺水肿M源性肺水肿漏出性肺水肿非心、源性肺水肿非心源性高通透性肺水肿心电图监测与心律失常的治疗 第一讲心电图监测选择CB5导联正极应放在何处正极放在V2位置正极放在V3位置正极放在V4位置正极放在V5位置正极放在V6位置选择关于CM导联下列那项正确CM1是监测左室壁心肌缺血的最好导联CM2是监测左室壁心肌缺血的最好导联CM3是监测左室壁心肌缺血的最好导联CM4是监测左室壁心肌缺血的最好导联CM5是监测左室壁心肌缺血的最好导联选择关于胸前导联下列那项是错误的共有V1、V2、V3、V4、V5、V6等6个胸前导联V1能较好显示P波和QRS综合波V4、V5、V6能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流V1、V2、V3能监测左前降支及回旋降支冠状动脉的血流CB5导联正极放在V5位置选择关于气管心电图导联下列那项是正确的作用电极置于右上臂正极在心脏的右上方气管电极为负极P、QRS、T波的主波向下P波和T波振幅较小选择 单极胸部导联(V)检查，电极部位下列哪项正确V1电极放在胸骨左缘第四肋间V2电极放在胸骨右缘第四肋间V3电极放在V2V4导连线中点V4电极放在左腋前线与第5肋间水平交叉处V5电极放在左锁骨中线与第5肋间交叉处心电图监测与心律失常的治疗 第二讲围手术期急性心律失常 选择哪一种心律失常在麻醉中常是无意义的？5、室纤颤交替脉窦性心律失常。.心房纤颤 选择 关于Q-T时间的长短下列那项正确心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常围应在0.20秒以下心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常围应在0.20-0.26秒之间心率在每分钟、60-100次时，Q-T的正常围应在0.26-0.32秒之间心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常围应在0.32-0.44秒之间心率在每分钟60-100次时，Q-T的正常围应在0.44秒以上选择老年人不论有无心脏病，心电图完全正常者不足受检者的01/51/52/52/53/53/54/54/51选择 关于心电图P波下列那项是正确的I、II、aVR导联中均为向上aVF向下P波宽度不超过0.11秒P波宽度超过0.11秒P波振幅在肢导联超过0.25mV选择 关于P-R间期下列那项是错误的代表自心房开始除极至心室开始除极的时间成人的P-R间期在0.120.20秒之间在幼儿及心动过速的情况下，P-R、间期相应地缩短在老年及心动过缓的情况下，P-R间期相应地可延长，不超过0.24秒在老年及心动过缓的情况下，P-R间期相应地可延长，不超过0.22秒血流动力学监测 第一讲血流动力学监测选择中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足5cmH2O7cmH2O9cmH2O11cmH2O 第二讲围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死选择 下列有关TEE述哪项是错误的是TEE时超声探头放在食管TEE时食管二维超声心动图和脉冲多普勒血流计联合应用二维超声心动图测定瓣环口面积多普勒血流计测定经过瓣环口的血流速度不能监测心肌缺血选择 下列有关TEE述哪些是正确的TEE时超声探头放在食管TEE时食管二维超声心动图
抢救危重病人工作的特殊性，不包括
A.病情变化急骤，带有突发性
B.病情严重，救治难度大
C.病情复杂，工作量大
D.家属焦躁情绪易发，易造成医患关系紧张
E.情况变化多端，难以预测
四人搬运法适用于病情危重或颈腰锥骨折的病人。
正确答案:正确
危重病人的特点：危重病人是指随时可能发生生命危险的病人.危重病人的特点可用急、重、险、危四字来概括。
正确答案:正确
下面有关危重病人的描述错误的是（）
- A、危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。
- B、所有大手术后的病人。
- C、危重病人特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危险的可能。
- D、对危重患者护士必须进行严密、全面的观察，及时评估病情变化、治疗及护理的效果，提供有效护理。
正确答案:B
对于危重病情的判断，主要检查病人的（）、（）、（）、（）、（）。
正确答案:意识；气到；呼吸；循环体征；瞳孔反应